다낭성난소증후군에 대해서 알아봅시다!

 

● 다낭성 난소증후군이란?

 

다낭성 난소증후군은 만성 무배란과 고 안드로겐증을 특징으로 하는 모든 가임기 여성에게 영향을 미칠 수 있는 호르몬 질환으로 여성 불임의 가장 흔한 원인이 되기도 하며, 가임기 여성 중 약 5~10%로 발생하는 내분비 질환입니다. 예전에는 20~30대에 많았으나 요즘은 빠른 초경과 비만으로 인해 10대에서도 많이 발견되고 있습니다. 

 

● 다낭성 난소증후군의 원인은?

 

현재까지도 명확하게 밝혀진 정확한 원인은 없지만, 남성호르몬 수치가 높으면 난소가 난자를 생성하고 호르몬을 정상적으로 생성하지 못할 수 있다고 봅니다.

 

- 생식샘 자극 호르몬 방출 호르몬 : 분비 체계 이상으로 부신의 안드로겐 생산 이상

- 난소 자체의 안드로겐 합성 이상

- 인슐린 저항성 등

 

출처 : 위키백과

 

체내 안드로겐(남성호르몬)의 과잉 생산은 유전적 원인이거나 인슐린을 적절하게 사용할 수 없는 인슐린 저항성(높은 인슐린 수치), 신체의 과도한 염증과 관련이 있습니다.

 

*생식샘 자극 호르몬 방출 호르몬이란?

우리 몸에 성호르몬인 에스트로겐, 프로게스테론 방출 조절 기작에 있어서 작용하는 하나의 호르몬

 

*안드로겐이란?

주로 남성의 정소에서 분비되어 남성 호르몬 작용을 나타내는 호르몬입니다. 일부는 부신피질과 여성의 난소에도 분비가 됩니다. 피지선을 자극해 여드름을 생성하고 남성의 2차 성징이 나타나게 합니다.

 

● 다낭성 난소증후군의 증상은?

 

일부는 첫 생리를 할 때 다낭성 난소증후군 증상을 보이고 또 다른 일부는 임신에 문제가 있거나 체중이 많이 증가했을 때 발견되기도 합니다.

 

1. 불규칙적인 생리주기, 불임, 난임

: 가장 큰 영향이 미치는 것은 배란 과정입니다. 이에 따라, 매달 생리를 하지 않고, 1년으로 따지면 약 8회 미만 생리를 하게 됩니다. 심한 경우 무월경으로도 이어져 난임 또는 불임의 원인이 됩니다.

 

2. 체중 증가

: 다낭성 난소 증후군을 앓고 있는 여성의 80%가 비만입니다.

 

3. 생리 시 많은 양

: 자궁 내막에 장기간 쌓인 후 나오기 때문에 생리가 평소보다 양이 많습니다.

 

4. 여드름

: 체내 남성 호르몬이 증가하면 피부에 기름기가 많아지게 되고 얼굴, 등, 가슴 쪽 부위에 여드름이 많이 발생합니다.

 

5. 다모증

: 얼굴, 등, 가슴, 배 쪽으로 털이 과도하게 자랄 수 있습니다.

 

6. 피부 색소 침착

: 목, 가슴 아래 및 사타구니 부위 피부가 황색으로 침착될 수 있습니다.

 

7. 두통

: 호르몬 변화로 인해 두통이 유발될 수 있습니다.

 

● 다낭성 난소증후군의 진단 방법은?

 

1. 무배란 진단

: 최근 월경 주기를 통해 추정된 배란일 이후 호르몬 농도를 측정하여 배란 여부를 확인합니다.

 

2. 고 안드로겐(남성호르몬) 혈증 진단

: 혈중 안드로겐 수치 확인(총 테스토스테론, 성 호르몬 결합 글로불린, 자유 테스토스테론, 알부민 결합 테스토스테론을 통해 계산)

 

3. 초음파 진단

: 난소에 2~9mm 직경의 미성숙한 작은 난포가 12개 이상 염주 같은 모양으로 관찰되는지 확인(청소년기 여성의 경우 난포 개수만으로 다낭성 난소라는 지표가 되지는 못함)

 

● 다낭성 난소증후군의 치료 방법은?

 

다낭성 난소증후군은 완치 개념보다는 보이는 증상의 악화, 합병증을 예방하는 등 장기적으로 관리를 하는 개념으로 보아야 합니다.

 

1. 체중감량

: 연구에 따르면 5~ 10% 정도의 체중 감량은 생식기능에 큰 이점을 제공할 수 있습니다.

 

2. 식단관리

: 건강한 식단을 섭취한다면 다낭성 난소증후군 관리에 도움이 될 수 있습니다.

 

3. 약물 치료(경구 피임약, 테스토스테론 차단 약물 등)

: 의사 상담 및 처방에 따라 도움이 되는 약물을 장기간 섭취하여 도움을 줄 수 있습니다.

 

4. 수술적 치료

: 레이저 기화술, 복강경을 이용한 난소 절제, 난소 천공술 등으로 도움을 줄 수 있습니다.

 

※ 다낭성 난소증후군인 여성이 임신하게 되면 유산 가능성?

다낭성 난소증후군 환자의 경우 대체로 비만이다 보니 임신성 당뇨, 임신성 고혈압 질환으로 인하여 건강한 임산부보다는 가능성이 높을 수 있다는 보고가 있습니다. 그러나 체중을 조절하여 관리했을 시 유산 가능성은 일반인과 비슷할 것으로 추정됩니다.

 

청소년이라고 안일하게 생각하지 말아 주시고 위의 증상이 조금이라도 보인다면 필히 산부인과 전문의 선생님 진료를 통해 다낭성 난소증후군을 미리 예방하는 것이 최선이라고 생각합니다.